为什么城乡居民医保缴费标准今年又提高了？江西省医疗保障局解答

　　本报全媒体记者洪怀峰

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　　9月15日，我省2024年度城乡居民医保集中缴费工作全面启动。为了让参保群众更好地了解城乡居民基本医保缴费政策，省医疗保障局就“为什么缴费标准今年又提高了？”“一年交了380元，没有看病是不是亏了？”等参保群众关心的热点问题进行解答。

　　我省个人缴费为全国最低标准

　　“城乡居民医保个人缴费去年是350元，今年涨到380元。”南昌居民刘女士对参保费年年涨有点不理解。

　　对此，省医疗保障局有关负责人表示，根据《国家医保局、财政部、国家税务总局关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，我省确定了今年城乡居民基本医疗保险筹资标准为每人1020元，人均政府财政补助标准达到每人每年不低于640元。因城乡居民医保是头年缴费，次年享受医保待遇。这意味着我省参加2024年度城乡居民医保，个人的参保缴费为380元。

　　“结合我省的经济社会发展水平，我省执行个人缴费标准是国家规定的最低标准。”省医疗保障局有关负责人表示，不能只看个人缴费上涨，同时要看到财政补助也在不断增长。另外，还应看到，个人缴费金额上涨的同时，城乡居民享受的医保待遇也在不断提高，如在住院、门诊报销，慢特病及药品种类、报销比例等方面均有很大提升。值得一提的是，基本医保药品目录稳步拓展，2000年以来，国家先后发布了9版医保药品目录。今年3月1日正式实施最新版国家医保药品目录内药品总数达到2967种，其中西药1586种，中成药1381种，中药饮片892种，医保药品目录纳入了抗肿瘤、新冠治疗、罕见病治疗等领域的药品，糖尿病、慢阻肺等慢性病领域也有药品被纳入。

　　收支平衡才能可持续运行

　　“一年交了380元，没有看病是不是亏了？”针对参保群众的疑问，省医疗保障局在政策解答中表示，城乡居民医疗保险是国家为解决广大城乡居民医疗问题而设立的一项社会保险制度，可以帮助城乡居民分担医疗费用，减轻经济负担。

　　省医疗保障局有关负责人表示，确实有参保群众认为买了医保没有用到，觉得吃亏了。但反过来想一下，那些得大病的群众，每次报账1000元以上，或者上万元，有的甚至几十万元，还有的年年要报销的，他们报销的钱来自哪里？自然是来自国家设立的医保统筹基金池。这池子里装着每个人所缴纳的医保费和国家财政配套补贴资金，通过国家力量将大家的小钱汇集在一起变成大钱，统一调配使用，起到“我为人人，人人为我”的作用。

　　“医保基金是群众的‘看病钱’‘救命钱’，我国城乡居民医保实行财政补助和个人缴费相结合的筹资方式，坚持以收定支、收支平衡、略有结余，定额筹资、按年动态调整。”省医疗保障局有关负责人表示，随着生活水平提高，就医观念转变，参保群众对医疗服务的需求也越来越高，就医花费在不断增长，报销额度加大，而医保基金收支平衡才能可持续运行。医保部门将严格执行医保政策，释放改革红利，确保医保基金安全，取之于民，用之于民，为广大参保城乡居民提供方便、快捷、有效的医疗保障服务。

　　特困供养人员可享受资助

　　“那么，对部分困难群众参保，有哪些资助政策？”省医疗保障局在政策解答中表示，根据有关政策，我省资助参保对象分为全额资助参保对象和定额资助参保对象两类。全额资助参保对象为特困供养人员(孤儿参照执行)；定额资助参保对象为城乡低保对象，定额资助标准为每人每年320元。

　　另外，重度残疾学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾成年人、城镇低收入家庭的未成年人和60周岁以上的老年人参保资助政策由统筹地区参照定额资助标准确定。有多重身份的参保对象按照就高原则享受资助参保待遇。我省在校高校大学生参保不需缴费，其个人缴费部分由财政全额负担。