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“发福”不仅有碍美观,还影响脑容量


 大江网   2020-05-21 14:23:39 来源:科技日报 编辑:欧阳百惠 作者:金凤
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      肥胖加重新冠肺炎病情?肚子越大、脑子越小? “发福”不仅有碍美观,还影响脑容量

      金凤

      “五月不减肥、六月徒伤悲”可能不仅仅只是为了追求好身材的一个说法。近日,有研究显示,肥胖更易加重新冠肺炎患者病情;而且,还有研究显示,肥胖与脑容量有关,肥胖且腰臀比例高的人,大脑灰质更少。

      引起免疫反应过度

      “在新冠肺炎的研究中,有研究者发现,肥胖患者转为重症的更多。”江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)营养科主任、内分泌代谢中心副主任马向华说。

      据报道,英国爱丁堡大学、利物浦大学和帝国理工学院的教授牵头,对英国166家医院2月6日到4月18日收治的近1.7万名新冠肺炎患者进行研究发现,肥胖人士比其他人死亡率高,因为他们肺功能减弱,皮下和内脏器官周围的脂肪组织可能有更多炎症,这可能导致“细胞因子风暴”加剧。另据英国国家医疗服务体系的科学家发起的一项研究显示,几乎75%的新冠肺炎危重症患者体重超标,肥胖使患者致死的风险增加了近40%。肥胖人群首先面临的问题就是免疫反应过度,也即细胞因子风暴。由此引发的剧烈并发症,导致其成为致死的重要原因。

      肥胖的人脑容量变小

      除了对新冠肺炎“推波助澜”外,肥胖的危害“数不胜数”。马向华说,肥胖是很多慢性病的基础,会诱发高尿酸、高血压、冠心病、脑卒中、脂肪肝、肿瘤等。

      据《健康中国行动(2019—2030)》显示,相比2002年,2012年我国成人肥胖率上升了67.6%。

      肥胖引起的身体变化有时甚至是大脑“想不到”的。英国拉夫堡大学的一项研究表明,肥胖且腰臀比高的人,脑容量平均略低。

      在这项研究中,研究人员分析了来自英国9600多人的信息。参与者测量了他们的体重指数和腰臀比,并确定他们的脑容量。结果发现,体重指数高,腰臀比高的人脑容量最低。

      具体而言,体重指数较高,腰臀比较高的人,平均脑灰质体积为786立方厘米;而体重指数较高,但腰臀比不高的人则为793立方厘米;健康体重的人,平均脑灰质体积为798立方厘米。

      “人的大脑主要由脑灰质、脑白质和脑脊液组成。脑灰质和脑白质是中枢神经系统的重要组成部分,不同脑区的脑灰质决定了不同的认知功能。”南京脑科医院脑功能研究室主任陈玖表示,脑灰质的萎缩与一系列的疾病相关,例如,灰质构成的海马体萎缩,会造成记忆力下降;脑区内的杏仁核萎缩,会导致抑郁;小脑内的灰质降低,会造成运动功能障碍,走路不稳。

      “不过,该研究只是发现肥胖和较低的脑容量之间存在关联,还不能证明二者的因果关系。”陈玖说。

      肥胖与脑萎缩之间到底有何种“恩怨”,来自荷兰莱顿大学医学中心的一个研究小组或可揭示其中奥秘。他们在《放射学》杂志上刊文称,身体脂肪比越高,大脑形态和结构的差异就越大,进而导致大脑灰质体积越小。

      减肥手术后也不能胡吃海塞

      很多肥胖的人都希望能够减肥,保持身体健康。但如果总是管不住嘴又迈不开腿可咋办?

      “袖状胃切除术和胃旁路手术是目前最常用的减重代谢手术。”江苏省人民医院减重代谢外科主任梁辉表示,袖状胃切除术切除了约八成的胃,特别是分泌饥饿素的部位,这样饱腹感会来得更快。胃旁路手术是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术,通过缩小胃的面积,同时让食物不经过十二指肠,控制一部分肠道不吸收营养,从而达到减肥的目的。

      一个人是否肥胖,或者是否需要做减重代谢手术,可以体重指数来判断,即体重(千克)除以身高的平方。梁辉表示,体重指数大于等于28即为肥胖,指数在27.5就可以考虑做手术,特别是指数在32.5以上、并有代谢性疾病的患者,建议做手术。

      马向华说,做手术也并不意味着一劳永逸,有些人即使做了手术,若依然改不了不健康的生活方式,身材还是会反弹。

      对于想要减肥的人,该如何自律?马向华建议,从饮食控制来说,每天补充的主食的热量控制在1500—1800卡之间,相当于二两米饭和二两荤菜的量,水果每天最多摄入200克左右,蔬菜每天摄入500克,饮水1500—2500毫升。从运动量来说,每天可以快走1小时,同时加强肌肉锻炼,提高代谢率。

     



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